法律依据： 《中华人民共和国人民调解法》（2010年8月28日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十六次会议通过，自2011年1月1日起施行，现行有效）

（一）定位

人民调解是人民调解委员会通过说服、疏导等方法，促使当事人在平等协商基础上自愿达成调解协议、解决民间纠纷的活动，具有便捷、低成本、不伤和气的制度优势。本栏目提供调解申请条件、调解申请书与协议书模板下载、调解流程指引，并说明调解协议的效力与司法确认途径。

（二）所需材料清单

（三）法律文书模板

模板7-1　人民调解申请书 ★

用途： 当事人申请人民调解委员会调解纠纷。

人民调解申请书

受理编号：【　　　　】　申请日期：【　年　月　日】

申请人

姓名/名称：【　　】　性别：【　】　出生日期：【　　】

公民身份号码/统一社会信用代码：【　　　　　　　　　　】

住址/住所：【　　】　联系电话：【　　】

被申请人

姓名/名称：【　　】　性别：【　】　出生日期：【　　】

公民身份号码/统一社会信用代码：【　　　　　　　　　　】

住址/住所：【　　】　联系电话：【　　】

纠纷类型

【□婚姻家庭纠纷　□邻里纠纷　□物业纠纷　□合同纠纷　□劳动争议　□交通事故损害赔偿纠纷　□医疗纠纷　□消费纠纷　□农村土地承包经营纠纷　□其他：　　　　】

一、纠纷事实

【按时间顺序叙述纠纷发生、发展的经过，写明争议标的、金额、时间、地点等关键要素。】

二、调解请求

1. 【具体请求事项，如请求被申请人支付货款人民币　　元】；

2. 【　　】。

三、已提交的证据材料

1. 【证据名称，证明对象】；

2. 【证据名称，证明对象】。

四、调解意愿

申请人自愿申请人民调解委员会调解上述纠纷，同意按调解程序进行，并承诺如实陈述事实、提交真实材料、遵守调解纪律。

申请人（签名/捺印）：【　　　　】

【　年　月　日】

填写提示：人民调解以当事人自愿为基础，任何一方不同意调解或调解不成的，不得强迫。

模板7-2　调解受理登记表

用途： 人民调解委员会受理案件时登记备案。

人民调解受理登记表

编号：【　　　　】

调解员（签名）：【　　】　人民调解委员会（盖章）：【　　】

填写提示：应先行核实是否属于人民调解受理范围（如是否属行政机关职权处理事项、是否已进入诉讼程序等），避免超越职权受理。

模板7-3　人民调解协议书 ★

用途： 固定调解结果，作为当事人权利义务的依据。

人民调解协议书

编号：【　　　　】

甲方：【姓名/名称】，【基本信息】

乙方：【姓名/名称】，【基本信息】

（当事人为二人以上的，依次列明各方信息，本协议中统称"甲方""乙方"或"各方"）

一、纠纷简要情况

【简述纠纷事实、争议焦点、各方主张。】

二、调解过程

本纠纷由【人民调解委员会名称】受理，指派【调解员姓名】主持调解。经调解，各方在平等自愿、互谅互让的基础上达成如下协议。

三、协议内容

1. 【具体约定第一条，如：甲方于　年　月　日前一次性支付乙方人民币　　元，支付方式为　　，收款账户为　　。】

2. 【具体约定第二条。】

3. 【具体约定第三条，例如履行期限、履行方式、交付地点、质量要求、担保措施等。】

4. 如一方未按上述约定履行，另一方的救济方式为：【　　】。

四、履行方式与期限

【逐项明确履行的主体、时间、地点、方式与验收标准，避免表述模糊导致无法执行。】

五、各方声明

1. 各方确认本协议系其真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、重大误解等情形；

2. 各方确认已充分了解本协议内容及法律后果；

3. 本协议履行完毕后，各方就本次纠纷不再向对方提出其他主张。

六、协议生效与份数

本协议自各方签名（盖章）、人民调解员签名并加盖人民调解委员会印章之日起生效。本协议一式【　】份，各方各执一份，人民调解委员会留存一份。

甲方（签名/捺印）：【　　　　】

乙方（签名/捺印）：【　　　　】

人民调解员（签名）：【　　　　】

人民调解委员会（盖章）：【　　　　】

【　年　月　日】

填写提示：①调解协议内容不得违反法律、行政法规的强制性规定，不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益；②协议内容应具体明确、可履行，涉及金钱给付的须写明金额、币种、支付方式与账户；③建议在协议中约定履行保障措施，降低违约风险。

模板7-4　调解笔录

用途： 如实记录调解过程，是调解合法性与自愿性的重要凭证。

人民调解笔录

编号：【　　　　】　调解时间：【　年　月　日　时　分至　时　分】

调解地点：【　　　　】　调解方式：【□现场　□电话　□在线视频】

主持人（调解员）：【　　】　记录人：【　　】

参加人

甲方：【　　】　代理人：【　　】

乙方：【　　】　代理人：【　　】

其他参加人：【　　】

记录内容

调解员：【宣读调解纪律与当事人权利义务，说明调解自愿原则、保密要求与法律后果。】

调解员：【询问是否同意调解。】

甲方：【　　】

乙方：【　　】

调解员：【请各方陈述纠纷事实与请求。】

甲方陈述：【　　】

乙方陈述：【　　】

调解员：【归纳争议焦点，组织协商，提出调解方案。】

甲方意见：【　　】

乙方意见：【　　】

调解员：【询问最终意见。】

甲方：【　　】

乙方：【　　】

调解结果

【□调解成功，达成调解协议，内容详见《人民调解协议书》编号　　　。

□调解未成功，终止调解，并告知当事人可以依法通过仲裁、行政、司法等途径维护权利。】

甲方（签名）：【　　】　乙方（签名）：【　　】

调解员（签名）：【　　】　记录人（签名）：【　　】

【　年　月　日】

填写提示：笔录应客观记录各方原话要点，不得加入调解员的主观评价；涂改处应由当事人按手印确认。

模板7-5　司法确认申请书

用途： 双方当事人共同向人民法院申请确认调解协议效力。

司法确认申请书

申请人（甲方）：【姓名/名称】，【基本信息】

申请人（乙方）：【姓名/名称】，【基本信息】

申请事项

请求人民法院对甲方与乙方于【　年　月　日】经【人民调解委员会名称】调解达成的《人民调解协议书》（编号：【　　】）依法予以司法确认。

事实与理由

一、甲方与乙方因【纠纷类型】产生纠纷，于【　年　月　日】经【人民调解委员会名称】主持调解，自愿达成调解协议，协议内容为：【简述协议主要条款】。

二、该调解协议系双方真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，未损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。

三、为保障调解协议的履行，双方自愿共同申请司法确认。

提交材料

1. 《司法确认申请书》；

2. 《人民调解协议书》原件及复印件；

3. 双方当事人身份证明；

4. 与纠纷相关的证据材料；

5. 【其他材料：　　】。

申请人（甲方）签名/盖章：【　　】

申请人（乙方）签名/盖章：【　　】

【　年　月　日】

填写提示：申请司法确认应由双方当事人共同提出，一般须在调解协议生效后一定期限内提出；具体期限与管辖法院依当地人民法院要求执行，栏目页应提示当事人向有管辖权的基层人民法院提出申请。

模板7-6　调解回访记录表

用途： 跟踪协议履行情况，巩固调解效果。

调解回访记录表

编号：【　　】　原调解协议编号：【　　】

填写提示：回访应重点关注协议履行环节，发现拒不履行的，及时引导当事人通过司法确认后申请强制执行等途径救济。

（四）办理流程要点

1. 申请与受理：当事人申请或调委会主动受理，核实是否属于人民调解受理范围，登记建档。

2. 了解情况：调解员分别听取各方陈述，查明事实，掌握争议焦点与各方底线。

3. 主持调解：在当事人自愿的前提下组织调解，宣讲法律政策，引导协商，形成解决方案。

4. 达成协议：调解成功的，制作《人民调解协议书》，各方签名（盖章）、调解员签名、调委会盖章后生效。

5. 未达成协议的处理：调解不成的，终止调解，并告知当事人可以依法通过仲裁、行政、司法等途径维护权利。

6. 履行与回访：督促各方按协议履行，开展回访并记录。

7. 司法确认：对需要增强协议执行力的，引导双方当事人共同向人民法院申请司法确认。

（五）注意事项

1. 坚守自愿与合法原则。调解不得强迫，协议内容不得违反法律、行政法规的强制性规定，不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益，栏目页应显著提示。

2. 不得越权受理。依法应当由行政机关处理的行政争议、已进入诉讼或仲裁程序的事项，不宜作为人民调解受理范围。

3. 人员不得中介化。人民调解委员会调解民间纠纷不收取费用，栏目页应明示不得以调解名义收费，并公示监督渠道。

4. 调解协议不等于强制执行依据。经司法确认后一方拒绝履行的，另一方可向人民法院申请强制执行；未经司法确认的，一方不履行的，另一方仍需通过诉讼等途径主张权利。栏目页应就此作出清晰说明。

5. 调解过程应注意保密。涉及当事人隐私、商业秘密的，不得在网站案例展示中披露，需要展示的应充分脱敏处理。